基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能題及答案(2)
基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能題及答案
基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能題(二)
1 [A1/A2型題] 心理反應(yīng)處于否認(rèn)期的臨終患者常表現(xiàn)為
A.憂郁、悲哀
B.表情淡漠、嗜睡
C.心情不好對(duì)工作人員發(fā)脾氣
D.不承認(rèn)自己的病情，認(rèn)為“不可能”
E.配合治療，想盡一切辦法延長(zhǎng)壽命
【答案】：D
【解析】：處于否認(rèn)期的臨終患者常常沒(méi)有心理準(zhǔn)備，其心理反應(yīng)為“不，不可能，不會(huì)是我!”以此來(lái)極力否認(rèn)，拒絕接受事實(shí)。
2 [A1/A2型題] 患者，女性，67歲。胰腺癌晚期，自感不久于人世，常常一人呆坐，淚流滿面，十分悲哀，相應(yīng)的護(hù)理措施為
A.維持患者希望
B.鼓勵(lì)患者增強(qiáng)信心
C.指導(dǎo)患者更好配合
D.盡量不讓患者流露失落情緒
E.安慰患者并允許家屬陪伴
【答案】：E
【解析】：處于憂郁期的臨終患者往往會(huì)產(chǎn)生很強(qiáng)烈的失落感，表現(xiàn)為情緒低落、消沉、悲傷、沉默、哭泣等，甚至有輕生的念頭。護(hù)理人員應(yīng)經(jīng)常陪伴患者，更多地給予同情照顧，注意其安全。
3 [A1/A2型題] 患者住院治療已一周，臥床未下地活動(dòng)，護(hù)士可以在患者病歷首頁(yè)的體溫單上見(jiàn)到
A.底欄填寫的手術(shù)后日數(shù)
B.眉欄各項(xiàng)用紅筆填寫的內(nèi)容
C.底欄“體重”一欄中記錄為“臥床”
D.40～42℃欄內(nèi)藍(lán)色筆縱行填寫手術(shù)時(shí)間
E.底欄用鉛筆填寫并注明計(jì)量單位的內(nèi)容
【答案】：C
4 [A1/A2型題] 術(shù)后患者需藥物止痛，護(hù)士對(duì)醫(yī)囑“哌替啶5mg，im，st”有疑問(wèn)，護(hù)士應(yīng)
A.憑經(jīng)驗(yàn)執(zhí)行
B.與另一護(hù)士核對(duì)執(zhí)行
C.與同組護(hù)士商量后執(zhí)行
D.詢問(wèn)醫(yī)生，核實(shí)醫(yī)囑內(nèi)容
E.自行執(zhí)行，及時(shí)詢問(wèn)患者藥效
【答案】：D
5 [A1/A2型題] 急性胰腺炎伴意識(shí)模糊患者入住ICU，其特護(hù)記錄單記錄的內(nèi)容不包括
A.護(hù)理措施
B.生命體征
C.出入液量
D.神志、瞳孔
E.患者社會(huì)關(guān)系
【答案】：E
6 [A1/A2型題] 醫(yī)囑“安定5mg，sos”，護(hù)士正確執(zhí)行該醫(yī)囑的方法是
A.可執(zhí)行多次
B.需立即執(zhí)行
C.過(guò)期尚未執(zhí)行即失效
D.24小時(shí)以內(nèi)都視為有效
E.在醫(yī)生未注明失效時(shí)可隨時(shí)執(zhí)行
【答案】：C
7 [A1/A2型題] 患者，女性，33歲。卵巢囊腫摘除術(shù)后，疼痛劇烈，醫(yī)囑“哌替啶50mg，im， prn”，此醫(yī)囑屬于
A.臨時(shí)醫(yī)囑
B.長(zhǎng)期醫(yī)囑
C.臨時(shí)備用醫(yī)囑
D.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑
E.特定時(shí)間醫(yī)囑
【答案】：D
8 [A1/A2型題] 患者大便失禁，護(hù)士需將此內(nèi)容用符號(hào)形式記錄在體溫單上，表示便失禁的符號(hào)是
A.“○”
B.“×”
C.“?”
D.“E”
E.“*”
【答案】：E
9 [A1/A2型題] 護(hù)士在書寫日間病室交班報(bào)告時(shí)，首先應(yīng)寫的內(nèi)容是
A.3床，某某，于上午10時(shí)入院
B.5床，某某，于下午3時(shí)轉(zhuǎn)科
C.8床，某某，于上午9時(shí)手術(shù)
D.12床，某某，于下午手術(shù)
E.19床，某某，病危，治療護(hù)理過(guò)程
【答案】：B
10 [A1/A2型題] 患者，女性，55歲。子宮肌瘤，次日上午手術(shù)，患者睡眠不佳，醫(yī)囑“地西泮5mg 肌內(nèi)注射，sos”，此醫(yī)囑屬于
A.長(zhǎng)期醫(yī)囑
B.臨時(shí)備用醫(yī)囑
C.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑
D.指定時(shí)間的醫(yī)囑
E.臨時(shí)醫(yī)囑
【答案】：B
11 [A1/A2型題] 患者，男性，34歲。行膽囊切除術(shù)，患者安返病房后，護(hù)士對(duì)患者術(shù)后醫(yī)囑處理正確的是
A.在原醫(yī)囑末項(xiàng)下面畫一紅橫線
B.在橫線下用紅筆寫“重整醫(yī)囑”
C.將紅線上未停的長(zhǎng)期醫(yī)囑依序抄于紅線下
D.抄錄原醫(yī)囑內(nèi)容后兩人核對(duì)
E.核對(duì)新抄錄的醫(yī)囑無(wú)誤后，簽重整者全名
【答案】：A
12 [A1/A2型題] 患者，女性，36歲。子宮全切除術(shù)后第二天，主訴傷口疼痛無(wú)法入睡，醫(yī)囑：“安定10mg，im，st”，此項(xiàng)醫(yī)囑屬于
A.應(yīng)立即執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑
B.按時(shí)執(zhí)行的長(zhǎng)期醫(yī)囑
C.按時(shí)執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑
D.需要時(shí)可用的臨時(shí)備用醫(yī)囑
E.需要時(shí)可用的長(zhǎng)期備用醫(yī)囑
【答案】：A
13 [A1/A2型題] 患者，女性，75歲。護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)其呼出的氣體有爛蘋果味。護(hù)士收集資料的方法屬于
A.視覺(jué)觀察法
B.觸覺(jué)觀察法
C.聽(tīng)覺(jué)觀察法
D.嗅覺(jué)觀察法
E.味覺(jué)觀察法
【答案】：D
14 [A1/A2型題] 患者，女性，28歲。硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)，手術(shù)過(guò)程順利，將返回病房。鋪麻醉床時(shí)，除鋪床用物外，還需準(zhǔn)備
A.開(kāi)口器、血壓計(jì)、體溫計(jì)
B.舌鉗、輸液器、棉簽
C.胃腸減壓器、彎盤、紗布
D.吸痰器、治療巾、壓舌板
E.血壓計(jì)、聽(tīng)診器、護(hù)理記錄單及筆
【答案】：E
15 [A1/A2型題] 患者，女性，38歲。因“乙型肝炎”入院，其餐具的消毒可選擇
A.電離輻射滅菌法
B.微波消毒法
C.日光暴曬法
D.臭氧滅菌燈消毒法
E.過(guò)濾除菌法
【答案】：B
16 [A1/A2型題] 患者，男性，50歲。住感染病區(qū)，使用避污紙的正確方法是
A.掀頁(yè)撕取
B.戴手套后抓取
C.用鑷子夾取
D.隨便撕取
E.從頁(yè)面中間抓取
【答案】：E
17 [A1/A2型題] 患者，女性，30歲。胃潰瘍出血入院，經(jīng)治療病情緩解，現(xiàn)需做潛血試驗(yàn)，適宜的食譜是
A.洋蔥炒豬肝、青菜、榨菜肉絲湯
B.魚、菠菜、豆腐湯
C.芹菜炒肉絲、青椒豆腐干、蛋湯
D.鯰魚燒豆腐、土豆絲、豆腐湯
E.紅燒肉、西紅柿雞蛋、蛋湯
【答案】：D
18 [A1/A2型題] 患者，男性，40歲。體溫39℃，口腔手術(shù)后1天，據(jù)病情應(yīng)給予
A.普通飲食
B.軟質(zhì)飲食
C.半流質(zhì)飲食
D.流質(zhì)飲食
E.要素飲食
【答案】：D
19 [A1/A2型題] 患者，女性，74歲。因膽囊炎膽石癥入院，查體：體溫38℃，脈搏90次/分，呼吸21次/分，血壓180/100mmHg。應(yīng)給予
A.低蛋白、低脂肪飲食
B.低鹽、低脂肪飲食
C.低鹽、低蛋白飲食
D.高蛋白、低脂肪飲食
E.高蛋白、低鹽飲食
【答案】：B
20 [A1/A2型題] 患者，男性，64歲。因肺心病導(dǎo)致呼吸困難，采用半坐臥位的原因是
A.使患者逐漸適應(yīng)體位變化，利于向站立過(guò)渡
B.減輕腹部切口疼痛
C.防止感染向上蔓延
D.減少局部出血
E.減輕心臟負(fù)擔(dān)
【答案】：E
【解析】：疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者采用半坐臥位是為了逐漸適應(yīng)體位變化，利于向站立過(guò)渡。腹部手術(shù)的患者，采用半坐臥位是為了減輕腹部傷口縫合處的張力，緩解疼痛，利于傷口愈合。盆腔有炎癥的患者采用半坐臥位是為了防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。某些面部手術(shù)及頸部手術(shù)的患者采取半坐臥位是為了減少局部出血。心肺疾患引起呼吸困難的患者采用半坐臥位是為了使部分血液滯留在下肢和盆腔，回心血量減少，減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)，改善呼吸困難。
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